Gaires sudarė: Kembridžo universiteto ligoninės gydytojas Tumas Beinortas, VUL Santaros klinikų Hematologijos, onkologijos ir tranfuziologijos centro vadovas, gydytojas hematologas prof. Laimonas Griškevičius, VUL Santaros klinikų Imunosupresuotųjų specializuotos priežiūros skyriaus vedėjas, gydytojas hematologas dr. Valdas Pečeliūnas, VUL Santaros klinikų hematologijos rezidentė Ugnė Ringelevičiūtė, LSMU MA Medicinos fakulteto Fiziologijos ir farmakologijos instituto asistentė Simona Stankevičiūtė, VUL Santaros klinikų Neurologijos centro gydytojas neurologas Rytis Masiliūnas.
Gairės skirtos apmokytiems infekcijų kontrolės bei darbuotojų saugos specialistams.
Vadovaujantis gairėmis, kiekvieno sveikatos apsaugos darbuotojų (SAD) situacija, saviizoliacijos planas bei tyrimų taktika tvirtinama individualiai. Rekomenduojama vertinti SAD bei pacientų riziką užsikrėsti COVID-19 bei išplėstiniu PGR testavimu.
SAD planas nustatomas, atsižvelgus į:
- SAD ekspozicijos riziką;
- SAD keliamą riziką gydomiems pacientams (rizikos grupės: senyvo amžiaus, imunosupresuoti pacientai, turintys reikšmingas gretutines (cukrinį diabetą, lėtines plaučių, širdies) ligas);
- riziką COVID-19 perduoti kitiems SAD;
- SAD galimybes taikyti asmeninės apsaugos priemones;
- riziką sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tęstinumui.
Apmokytas infekcijų kontrolės bei darbuotojų saugos specialistams gali skirti ilgesnę ar trumpesnę saviizoliaciją ar papildomą ištyrimą.
Trūkstant duomenų, imunoglobulinų tyrimų rezultatai renkami epidemiologijos tikslais, jų atsakymai neįtraukiami į SAD medicinos dokumentaciją ir SAD nepranešami. Imunoglobulinų tyrimai yra neprivalomi.
Pateikiame 3 sukurtus algoritmus
Papildomos rekomendacijos sveikatos apsaugos darbuotojams
Ligoninėje ne aukštos COVID-19 rizikos zonoje dirbantiems sveikatos apsaugos darbuotojams rekomenduojama darbo metu nuolatos dėvėti chirurgines kaukes.
Kaukę nusiėmus, ją vėl užsidėti draudžiama.
Dirbant aukštos rizikos zonoje arba apžiūrinėjant pacientą su įtariama COVID-19 infekcija, naudoti apsaugos priemones pagal SAM nustatytą tvarką.
1. Darbo laiko ir vietos požiūriu atskirti darbuotojus vieną nuo kito:
darbą organizuoti pamainomis (kohortuoti), dalį darbo darbuotojams pavesti atlikti namuose (jei įmanoma).
2.Vengti artimo (< 2 metrai) personalo susibūrimo, siekiant sumažinti riziką, kad sveikatos apsaugos darbuotojai užsikrės COVID-19 ir vienu metu kritiškai sumažės dirbančiųjų skaičius.
3. Personalo vidinei komunikacijai vietoje komandinių susitikimų naudoti kriptuotas telekonferencijas (užtikrinant pacientų asmens duomenų apsaugą).
Projektas teikiamas viešai mokslinei diskusijai bei pastaboms iki 2020 m. kovo 30 d.
Po gairėmis kviečiame rašyti argumentuotus pasiūlymus.
