Mokslininkai nustatė, kad RP2 – naujos herpes simplex viruso versijos – efektyvumo ženklus pajuto ketvirtadalis pacientų, sergančių įvairiomis pažengusio vėžio formomis, rašo euronews.com.
Tyrime dalyvavę pacientai sirgo odos, stemplės ir galvos bei kaklo navikais ir buvo išnaudoję visas kitas gydymo galimybes, įskaitant imunoterapiją kontrolinių taškų inhibitoriais.
„Mūsų tyrimas rodo, kad genetiškai sukurtas vėžį naikinantis virusas gali suduoti navikui vieną ar du smūgius – tiesiogiai sunaikinti vėžio ląsteles iš vidaus ir kartu prieš jas pasitelkti imuninę sistemą“, – pranešime spaudai teigė tyrimo vadovas, Vėžio tyrimų instituto biologinių vėžio terapijų profesorius Kevinas Harringtonas.
Jis pabrėžė, kad tokie geri atsako rodikliai ankstyvųjų etapų klinikiniuose tyrimuose, kurių pagrindinis tikslas būna patikrinti gydymo saugumą, pasitaiko retai, ypač kai juose dalyvauja pacientai, sergantys itin pažengusiu vėžiu, kurio nebeįveikia dabartiniai gydymo metodai.
„Mūsų pradinių tyrimų rezultatai rodo, kad genetiškai modifikuota herpeso viruso forma potencialiai gali tapti nauja gydymo galimybe kai kuriems pacientams, sergantiems pažengusiu vėžiu, įskaitant tuos, kuriems kitos imunoterapijos formos buvo neveiksmingos“, – sakė K. Harringtonas.
„Nekantrauju sužinoti, ar šis gydymas ir toliau bus efektyvus, kai įtrauksime didesnį kiekį pacientų“.
Pirmieji rezultatai buvo pristatyti 2022 metų Europos medicininės onkologijos draugijos (ESMO) kongrese.
Kaip tai veikia?
Genetiškai modifikuotas herpeso virusas sukurtas taip, kad turėtų dvejopą poveikį, kai yra sušvirkščiamas tiesiai į naviką.
Jis ne tik dauginasi vėžio ląstelėse ir naikina jas iš vidaus, bet ir blokuoja tam tikrą baltymą, vadinamą CTLA-4 – tai leidžia visu pajėgumu į darbą įsijungti imuninei sistemai, kuri pradeda kur kas efektyviau žudyti vėžio ląsteles.
K. Harringtono komanda iš Vėžio tyrimų instituto ir Nacionalinės sveikatos tarnybos (NHS) fondas „Royal Marsden“ vėžį naikinantį virusą atskirai išbandė su devyniais pacientais, o naudodami jį kartu su imunoterapijos vaistu nivolumabu – su dar 30 pacientų.
Šiuo metu tebevykstančios I fazės tyrimo, kurį remia šio vaisto gamintojas „Replimune“, tikslas yra patikrinti RP2 saugumą bei dozavimą, taip pat jo gebėjimą sumažinti navikus.
Be vėžio dvejus metus
Trims iš devynių pacientų, kuriems buvo taikomas vien tik RP2, gydymas buvo naudingas ir jų augliai sumažėjo.
Vienam žmogui vėžys visiškai išnyko, ir jis iki šiol yra sveikas.
39 metų Krzysztofui Wojkowskiui, statybininkui iš Vakarų Londono, vienas seilių liaukų vėžio tipas buvo diagnozuotas 2017 metais.
Po daugybės operacijų jam buvo pranešta, kad visos gydymo galimybės jau yra išnaudotos. Tačiau 2020 metais jam buvo pasiūlyta sudalyvauti RP2 tyrime.
„Tai buvo mano paskutinis gelbėjimosi ratas. Penkias savaites kas dvi savaites man buvo atliekamos injekcijos, kurios visiškai sunaikino vėžį“, – sakė jis.
Dabar jis be vėžio gyvena jau dvejus metus.
„Tai tikras stebuklas, kitų žodžių nėra. Aš vėl galiu dirbti statybininku ir leisti laiką su savo šeima; nėra nieko, ko negalėčiau daryti“.
Septyniems iš 30 pacientų, kuriems buvo leidžiamas tiek RP2, tiek nivolumabas, gydymas taip pat pasiteisino.
Šioje grupėje keturiems iš devynių pacientų, sirgusių odos melanoma, dviems iš aštuonių pacientų, sirgusių akių uvealine melanoma, ir vienam iš trijų pacientų, sirgusių galvos bei kaklo vėžiu, navikai susitraukė arba sustojo jų augimas.
Iš septynių pacientų, kuriems kombinuotas gydymas buvo veiksmingas, šešiems pacientams vėžys neprogresuoja jau 14 mėnesių.
Teigiamas poveikis su švelniu šalutiniu efektu
Mokslininkai ėmė iš pacientų biopsijas prieš ir po RP2 viruso injekcijų ir nustatė teigiamus pokyčius naviko srityje.
Suleidus injekcijas, šalia vėžio padaugėjo imuninių ląstelių ir „įsijungė“ genai, susiję su imuniniu atsaku į vėžines ląsteles, aiškino autoriai.
Tyrėjai nustatė, kad dauguma RP2 šalutinių poveikių buvo lengvi. Dažniausiai tai buvo karščiavimas, šaltkrėtis ir nuovargis.
Dabar komanda tikisi toliau tirti šios strategijos potencialą su didesniu pacientų skaičiumi.
„Virusai yra vieni seniausių žmonijos priešų – tuo visi įsitikinome per pandemiją. Tačiau mūsų nauji tyrinėjimai rodo, kad mes galime išnaudoti kai kurias jų savybes, kad užkrėstume ir sunaikintume vėžio ląsteles“, – sakė Vėžio tyrimų instituto Londone vadovas, profesorius Kristianas Helinas.
„Tai nedidelio masto tyrimas, tačiau pirminės išvados yra daug žadančios. Labai tikiuosi, kad šiam tyrimui prasiplėtus, pacientai ir toliau jaus šio gydymo naudą“.
