Šiais metais patvirtinta Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, finansavimo programa, kuriai 2004 metais iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo skiriama 4 mln. litų.

Programos dalyvės - 30-60 metų moterys

Gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslaugą teikia bendrosios praktikos gydytojai arba pirminės asmens sveikatos priežiūros komandos narys - gydytojas akušeris ginekologas. Prevencinių priemonių programoje kviečiamos dalyvauti 30-60 metų moterys, nes šioje amžiaus grupėje pats didžiausias sergamumas gimdos kaklelio vėžiu. Medikų skaičiavimais, šio amžiaus moterų, kurioms reikėtų profilaktiškai tikrintis, šalyje gyvena šiek tiek daugiau nei 700 tūkstančių. Tyrimas moterims atliekamas ne dažniau kaip kartą per trejus metus. Jei pacientės gimdos kaklelio citologinio tepinėlio tyrimas buvo neinformatyvus, tyrimas kartojamas. Tačiau jei gimdos kaklelio citologinio tepinėlio tyrimo rezultatas patologinis, pacientė siunčiama diagnozei patikslinti ir gydyti.

Pap tyrimas

Pap tyrimas, Lietuvoje dar vadinamas citologiniu, - tai gimdos kaklelio tepinėlio tyrimas. Pasak medicinos daktarės citologės Ritos Krikštopaitytės, jau praėjusio šimtmečio viduryje buvo įrodyta, kad makšties ir gimdos kaklelio tepinėliuose galima aptikti paviršinį vėžį, o jį pašalinus galima išgydyti moterį. Citologės teigimu, Pap tyrimui tepinėlis imamas ne menstruacijų metu, tinkamiausias laikas yra 10-20 menstruacinio ciklo dieną. Parą prieš tyrimą moterys neturėtų naudoti tamponų, preparatų į makštį, vengti lytinių santykių, neplauti makšties. Pakartotini tepinėliai imami mediko nurodymu pagal rastus epitelio ląstelių pažeidimus.

Ne vienus metus citologinius gimdos kaklelio tyrimus atliekačios Krikštopaitytės teigimu, Lietuvoje gimdos kaklelio vėžys - vis car sparčiai plintanti liga, ypač tarp jaunų moterų. Kaip tvirtina citologė, Pap tyrimą pravartu atlikti visoms moterims nuo 18 metų, jei jos jau pradėjo lytinį gyvenimą.

JAV ir Skandinavijos šalių medikai pataria pirmąjį Pap tyrimą atlikti praėjus vos trims mėnesiams nuo pirmųjų lytinių santykių. Kasmetinis Pap tepinėlio testas rekomenduotinas ir moterims per 65 metus. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, 2003 metais gimdos kaklelio vėžys diagnozuotas 38 moterims 15-34 metų amžiaus grupėje, 189 moterims 35-49 metų, 140 moterų 50-64 metų, 56 moterims 65-74 metų ir 32 moterims 75 metų ir vyresnėms.

Trūksta informacijos

Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, prasidėjus programai, per liepos mėnesį buvo atlikta 1600 Pap tyrimų. Anot medikų, tokį mažą pasitikrinusiųjų skaičių galėjo lemti atostogų metas, o kita priežastis - sunkiai moteris pasiekianti informacija. Ją moterys turi gauti poliklinikų registratūrose, iš šeimos gydytojo ar gydytojo ginekologo.

Krikštopaitytės teigimu, gimdos kaklelio vėžio atsiradimo priežastis nėra žinoma, tačiau rizikos faktoriais gali būti lytiškai perduodama infekcija žmogaus Papiloma virusas, todėl Pap tyrimą ypač svarbu atlikti dažnai lytinius partnerius keičiančioms moterims. Gimdos kaklelio vėžiui atsirasti turi įtakos ir rūkymas. Šis vėžys auga ilgai - 6-10-20 metų, iki tol būna vadinamieji ikivėžiniai pakitimai, kurių galime rasti gimdos kaklelio citologiniame tepinėlyje. Kuo moteris dažniau tikrinasi, tuo anksčiau galima pastebėti pakitimus ląstelėse bei juos pašalinti.

Citologės teigimu, ikivėžinės ligos neturi simptomų, o pakitimai plika akimi nematomi. Dažniausiai moteris suvokia, kad kažkas negerai, kai jau suserga vėžiu: kraujuoja, skauda pilvo apačią, atsiranda daug išskyrų ir panašiai. Todėl medicinos daktarė įsitikinus, jog savo sveikata besirūpinanti moteris apsilankyti pas gydytoją ir atlikti Pap tyrimą turėtų bent kartą per metus.