Apie ikimokyklinio amžiaus vaikų nutukimo problemas kalbamės su Vilniaus miesto universitetinės ligoninės Vaikų ligų klinikos gydytoja endokrinologe Vida Uleckiene:

- Nutukusių ikimokyklinio amžiaus vaikų yra apie 20 proc. Beje, mergaičių bene du kartus daugiau. Nutukimą paprastai lemia medžiagų apykaitos sutrikimai, kai organizmas linkęs riebalus kaupti, o ne skaidyti. Jeigu tėvai stambūs, natūralu, kad ir atžalėlei gali būti perduoti stambumo genai. Paprastai šeimose, turinčiose polinkį į apkūnumą, ir mitybos tradicijos yra tokios, kad vaikelį reikia kuo geriau pamaitinti, kad jis būtų putlutis. Tačiau permaitinimas, ypač ankstyvame amžiuje, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie su amžiumi dar padidėja, nes riebaliniai audiniai “reikalauja” maisto, o tai didina apetitą, persivalgymą ir tolimesnį tukimą.

- Kokiu būdu vaiko organizme susikaupia riebalų perteklius?

- Riebalų ląstelių dydis ir talpumas yra paveldėti, o riebalų kaupimas gali vykti dviem būdais: kiekviena riebalų ląstelė gali plėstis prisipildydama riebalų ir riebalų ląstelių skaičiaus didėjimas skylant ląstelėms. Kai žmogus ima laikytis dietos, pradeda sportuoti, ląstelės atsikrato balasto ir žmogus liesėja. Tačiau pasidalinusios ląstelės niekur nedingsta. Tokiu atveju suliesėti praktiškai neįmanoma. O būtent vaikystėje nutukimas dažniausiai ir susiformuoja ląstelių skilimo būdu. Svoris auga ir kai į organizmą su maistu patenka per daug riebalų bei angliavandenių, kurie lengvai pasisavinami ir “atsideda” organizmo riebalų “saugyklose”.

- Kas skatina vaikų nutukimą ir kuo jis pavojingas augančiam organizmui?

- Vaikučių nutukimą skatina kaloringas ir riebus maistas, saldumynai, saldūs gazuoti vaisvandeniai, kuriuose daug gliukozės bei konservantų. Kai kuriais atvejais dėl nutukimo “kalta” sutrikusi endokrininės ar nervų sistemos veikla. Tuomet mažylis labiau prakaituoja, jaučia stiprų bei varginantį alkio jausmą, troškulį, vaikas greitai pavargsta, jam dažnai svaigsta galva.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimo ir padidėjusio krūvio kaulams bei sąnariams gali atsirasti judėjimo aparato pakitimų, o vėliau ir kvėpavimo sutrikimų, kurie sukelia plaučių ir širdies nepakankamumą, tinimus. Dėl nutukimo gali susiformuoti cukrinis diabetas, aterosklerozė, tulžies akmenligė, hipertenzija ir kitos ligos.

- Ar įmanoma nutukusį vaiką “pasodinti ant dietos” taip, kad ši nebūtų jam labai skausminga?

- Nutukusį mažylį “pasodinti ant dietos” ne taip paprasta, nes vaiko valia daug silpnesnė nei suaugusiojo, tad privertus laikytis dietos, vaikutį arba teks kankinti draudžiant valgyti ką valgo visi namiškiai, arba, solidarumo vardan, visiems kartu laikytis dietos. Tačiau reikėtų žinoti, jog taikant dietos režimą, mažylis dažniausiai vis viena atsigriebia paslapčia pripuolęs prie šaldytuvo. Kita vertus, vaikučiui skirti dietas ar riboti kokius nors maisto produktus savo nuožiūra pavojinga. Juk vaikui augant būtina subalansuoti mitybą taip, kad jo organizmo poreikiams pakaktų baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų.

Dėl to visais atvejais būtina tartis su pediatru ir endokrinologu. Nutukusiems vaikams geriau valgyti nekaloringas avižų ir grikių košes, mažiau smaližiauti ir vietoje saldžių gėrimų gerti mineralinį vandenį. Taip pat labai svarbu teisingai paskirstyti ir fizinį krūvį, o be gydytojo tai padaryti labai sunku.

- Kodėl dar būtina per daug svorio turintį vaiką parodyti gydytojui? Gal vis dėl to galima susitvarkyti patiems?

- Pas gydytoją su nutukusiu vaiku būtina apsilankyti ir todėl, kad nutukimo nesupainiotumėte su hipotiroze, kuria apsergama, kai susilpnėja skydliaukės funkcija. Sergant šia liga vaikas taip pat atrodo aptukęs, patinęs, išblyškęs, o jo reakcijos, judesiai bei kalba sulėtėja, jis nuolat šąla, sutrinka nakties miegas, oda tampa blyški, sausa ir stora. Mažylį gali varginti nuolatinis vidurių užkietėjimas, kurio neįmanoma sureguliuoti mityba, jis tampa irzlus. Tėvams šie požymiai turėtų signalizuoti apie ligos pradžią.